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医护专栏
膝盖里打“润滑油”,你真的了解吗
  发布时间:2021/3/2 10:18:35   浏览次数:9167次 

      骨科门诊几乎天天都有因腿疼前来咨询的老年患者,而腿的问题,大都集中在膝关节上。有的门诊患者甚至上来直接就问,能往膝盖里打“油”吗?所谓打“油” ,即是注射玻璃酸钠。那么这到底是种什么药,到底能起什么作用呢?



      玻璃酸钠,又叫透明质酸钠,大多朋友们可能不甚了解,但是对于爱美的女士们,知道的可能更多。透明质酸钠被广泛地应用于保养品和化妆品里,具有出众的保湿能力,被称为理想的天然保湿因子。另外,它也具有润滑关节、调节血管壁的通透性、调节蛋白质、促进创伤愈合等功能。而我们的膝关节自身分泌的润滑物质的主要成分也是透明质酸钠,能减少骨与骨之间的摩擦,起到润滑作用。


      膝关节疼痛的原因有很多,而对于老年人,关节退变导致关节内滑液减少、成分改变,进而加剧关节面的摩擦。关节滑液的减少,同样会导致其屏障和保护作用降低,进而加速关节面的磨损,软骨遭到破坏,局部组织受刺激而产生炎症,释放炎症因子,而这些因子的作用使得滑液的粘弹性进一步降低。如果不打破这一恶性循环,那么关节病变将会持续加重。
      那么,玻璃酸钠是如何起作用呢?我们向膝关节腔内注入玻璃酸钠,能改善粘液的润滑功能,从而为膝关节创造一个自然修复的时间窗口,使受伤的软骨能得以自然修复和愈合。另外,玻璃酸钠可以保护软骨细胞、软骨下骨以及半月板,也具有抗炎和镇痛的效果。


      哪些人可以打玻璃酸钠呢?不在急性肿胀期的大关节的骨性关节炎患者,尤其对于轻度和中度的骨性关节炎患者,注射玻璃酸钠效果更好。而对于重度、晚期患者疗效不佳。因此在治疗前需要行膝关节X线检查,具体评估膝关节炎的退变程度。同时也提醒广大患者,对于该病务必要谨记早发现、早治疗的原则,花钱少还不受罪,一直拖下去只会让病情更严重。


      最后,提醒广大患者,一般情况下,一个疗程需要注射4-5次,每周注射1次。相比注射激素的立竿见影,玻璃酸钠见效较慢。所以很多朋友首次注射后2-3周才感觉慢慢见效,但是它的优点也很明显,即药效持续时间长且没有激素的副作用。



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